“不要试图‘欺骗’自然 —— 生物学原则是即刻种植的基石。留出空间，让骨与软组织自己生长。”
—— Dr. Ophir Fromovich
5月7日至12日，士卓曼中国在深圳、宁波、西安、兰州成功举办2025年度“即刻之旅”巡讲。本次活动特邀Straumann BLX种植系统发明人、国际口腔种植权威 Ophir Fromovich 博士，通过实操示教、互动答疑、高难度病例解析，全面分析即刻种植临床技术与BLX种植体的临床实践技巧，为与会口腔医生呈现了一场理论与实践深度融合的学术盛会。
实操带教：BLX种植体的精准植入技术
在手术模拟实操环节，Ophir博士通过分步演示，在实操带教的同时，传授了以下核心技能：
1. 动态校准植入角度
10°渐进调整法：植入时每深入2mm调整10°角度，避开颊侧薄弱骨板（尤其适用于上颌前牙区），最终植体长轴与咬合力方向偏差≤5°。
2. 即刻负重操作流程
拔牙-种植：拔牙后即刻植入BLX植体，利用其骨挤压功能实现骨增量，术后3小时完成临时冠修复（咬合调至轻接触）。
3. 错误预案与修复技巧
骨壁穿孔处理：若术中发生颊侧骨裂，无需植骨，利用BLX植体螺纹的骨收集功能，将碎骨推回缺损区并覆盖胶原膜，术后3个月骨再生率可达90%。
互动答疑：破解临床痛点的实战策略
在问答环节，Ophir博士针对学员提出的高频问题，提供了精准解决方案：
1. 后牙区高咬合负荷的应对策略
植体直径选择：下颌磨牙区建议优先选择≥4.5mm直径植体，若受限于骨量，需通过减径牙冠、调整咬合平面（侧方引导转移至尖牙）降低侧向力。
2. 即刻负重的临界条件
扭力阈值与风险评估：即刻负重单颗植体扭矩需满足≥35N·cm初始稳定性；若植入后扭力波动（如软硬骨交替区域），可通过反向旋转30°释放应力，避免骨微裂。
3. 复杂病例的骨增量技巧
骨膜应用禁忌：骨膜需完全隔离于基台与牙龈接触面，建议采用“袖口式缝合”技术，确保血凝块封闭创口，防止细菌侵入。
4.基台与螺丝的临床操作细节
螺丝卡顿处理：使用士卓曼专用基台推出器（TorcFit工具），配合轻敲基台边缘（非暴力旋转），可无损分离卡顿部件。
十大高难度病例解析：
BLX在复杂场景中的应用
通过10个高难度病例，Ophir博士系统展示了即刻种植技术在复杂场景中的临床应用逻辑与创新策略，通过“生物学优先”“数字化协同”“风险可控”三大原则，为复杂病例提供了系统性解决方案。以下为病例展现的五大核心学术要点：
.1. 微创原则与生物学愈合的协同优化
病例1（上颌窦底提升）：拔牙后即刻植入BLX植体，利用其骨挤压功能同步完成骨增量，避免传统翻瓣手术对血供的破坏。术后3个月骨高度恢复至12mm，无需额外植骨。 病例7（美学区单牙修复）：通过“骨下2mm”植入深度+窄颈基台 (3.3mm)，保留颊侧骨壁完整性，术后6个月牙龈乳头充盈度达A级美学标准。
重点注意：
微创植入：减少术中翻瓣范围，依赖牙龈自然愈合能力降低感染风险。
血供保护：窄颈设计避免颈部骨吸收，维持软组织稳定性。
2. 数字化技术赋能复杂病例精准修复病例4（All-on-6即刻负重）：结合CBCT数据与数字化导板（误差≤0.3mm），实现倾斜植体（颧骨区）与轴向植体的精准定位，术后当天完成全口固定修复。 病例10（无牙颌修复）：通过椅旁3D打印技术，2小时内完成临时冠制作，咬合调至轻接触，缩短患者等待周期。
重点注意：
动态导航：术中实时校准植体角度（偏差≤5°），规避神经血管损伤。
数字化提升效率：通过数字化流程（扫描-设计-打印）实现即刻修复闭环。
3. 复杂骨缺损的即刻功能重建策略病例5（大面积骨缺损）：拔牙后彻底清创，利用BLX植体骨切割功能扩大植入空间，同步回填自体骨碎屑+胶原膜覆盖，术后6个月骨量恢复至正常水平。 病例9（垂直骨量不足）：采用“渐进式角度调整”（每2mm倾斜10°），避开薄弱骨壁，术后3个月垂直骨增量达4mm。
重点注意：
自体骨利用：术中收集骨碎屑回填，避免异体骨移植的免疫排斥风险。
力学适配：倾斜植入优化咬合力分布，避免植体过度负荷。
4. 美学区修复的生物学与力学平衡病例2：植入后保留牙龈袖口完整性，临时冠边缘置于龈上1mm，引导软组织自然爬行，术后3个月龈缘形态与邻牙对称。 病例8（患者因工作需求，美学要求高）：通过氧化锆基台+个性化穿龈轮廓设计，修复后唇侧丰满度与天然牙一致，患者满意度达100%。
重点注意：
软组织引导：临时冠形态需模拟天然牙穿龈轮廓，促进牙龈生物学封闭。
材料选择：氧化锆基台减少金属灰线风险，提升美学可预测性。
5. 高风险患者的生物力学与并发症防控病例3（骨密度低下患者）：采用“分阶段负重”策略（初期35N·cm ，3个月后增至50N·cm），结合咬合平面调整（前牙引导为主），术后1年植体存活率100%。 病例6（糖尿病患者）：严格控糖（HbA1c≤7%）后行即刻种植，术后使用含氯己定胶原膜预防感染，6个月随访无骨吸收。
重点注意：
风险分层：根据患者全身状况（如糖尿病、骨质疏松等状况）定制手术方案。
咬合管理：通过降低侧向力、分散咬合接触点，减少植体疲劳风险。
学术引领未来，技术重塑“即刻”
本次巡讲在 Ophir Fromovich 博士的倾囊分享下，不仅深度解析了BLX种植体临床应用，亦传递了“以患者为中心，以生物学为基础”的核心理念。士卓曼中国将持续推进国际学术交流，助力口腔医生突破技术瓶颈，推动即刻种植技术在中国的普及与优化。
学术进步，永不止步。
